レントゲンカンファレンス症例

【主訴】: 咳嗽、嗄声
【現病歴】: 20XX年秋頃より咽頭部違和感と咳嗽が出現。
翌年より嗄声も出現するようになり、近所の耳鼻科を受診。
左反回神経麻痺の所見を認めた。
原因精査でCTが依頼され、大動脈弓下に腫瘤性病変を
認めた為、精査加療目的で当院呼吸器外科を紹介受診。
【生活歴】: 喫煙 10本/日x30年間、以後10年間禁煙
【既往歴】: 20歳肺炎、60歳右足骨折（保存的加療）
【主要検査成績（血算、生化学）】: WBC 6400/μl, RBC 523万/μl, Hb 15.3 g/dl, Ht 44.8%
Plt 21.7万 /μL, PT活性 112%, PT-INR 0.95,
AST 18 U/l, ALT 23 U/l, LDH 152 U/l, T-Bil 1.02 mg/dl
TP 6.95 g/dL, Alb 4.10 g/dl, CRP 0.08mg/dl
BUN 21.5 mg/dL, Cre 0.77 mg/dL
Na 141 mEq/L, K 4.0 mEq/L, Cl 106 mEq/L
【感染症関係】: 結核菌特異的インターフェロンγ (ELISPOT)　陰性
【腫瘍マーカー】: CEA 2.3 ng/ml (<5.0)
SCC 1.2 ng/ml (<1.5)
CYFRA 1.1 ng/ml (<3.5)
ProGRP 42.1pg/ml(<81)
IL2R 377 U/ml